新冠疫情会随夏季到来而减弱?科学界没人敢这么说

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新冠疫情什么时候能完毕?有一种观念以为,跟着夏日到来,气温升高,新冠病毒疫情很或许会削弱或消失。

美国总统特朗普也是这么以为的,他曾在承受采访时充满信心地标明:“一般来说,气温升高会杀死这类病毒,很多人都以为到4月份,跟着气温升高,(疫情)就会曩昔。”

不过,不少科学界人士不能认同这一说法。

华盛顿科维斯健康安排的CEO凯特·图伦科称:“我以为现在说什么都还太早了。”但她以为跟着春季到来,美国的新冠肺炎病例增长幅度将会下降。

得克萨斯州巴洛医学院的热带医学院主任迪恩·霍茨标明,特朗普的表述“十分草率”。 她称,“咱们并不了解(这种病毒的)时节特性。”

美国疾病操控与防备中心COVID-19项目负责人Nancy Messonnier则标明:“我要提示咱们,对这一假定的过度解读是过错的。”

实际上,即便时节的确能够影响COVID-19,它也或许在第一年打破这种形式并继续传达,因为人类还没有时机树立对它的免疫。

疾病有时节性吗?

许多疾病都会有时节性的改动,包含心脏病、本身免疫性疾病如1型糖尿病、多发性硬化症和精神疾病,以及维生素D的代谢。

类风湿关节炎和心脏病等疾病在冬季也比夏日更严峻。

哥伦比亚大学(Columbia University)的Micaela Martinez于2018年宣布的一篇论文显现了一种“流行病日历”,标明至少有68种流行症是时节性的。

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(图:依据美国联邦和州的健康记载,每个气泡代表每个月发作的年度病例的百分比。数据是旧的,因为某些疾病的发病率现已下降,在某些状况下,接种疫苗后会降为零。)

但它们并不同步,并且时节性也因地址而异。

一些比方比方:丙型肝炎的高发期在印度是冬季,但在埃及、我国和墨西哥是春季或夏日;淋病在夏日和秋季发病;百日咳的发病率在6月至10月期间较高;干旱时节与尼日利亚的麦地那龙线虫病和拉沙热以及巴西的甲型肝炎有关等。

关于这种体现的原因,科学界已有许多各种视点的研讨,可谓议论纷纷。例如,有研讨以为,流感在冬季或许体现得更凶猛,因为湿度、温度、人与人之间的间隔更近,或许饮食和维生素D水平的改动。

或许性一:和昆虫有关

和昆虫有关的疾病所体现出的时节性好像清楚明了。一些疾病是由在旱季很多繁衍的昆虫传达的,如非洲昏睡病、基孔肯雅热、登革热和河盲症。

或许性二:和病毒本身结构有关

宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院(University of Pennsylvania Perelman School of Medicine)的荣誉病毒学家Neal Nathanson置疑,对病毒来说,它们在人体之外的生存才能更重要。

有些病毒的遗传物质不只包裹在衣壳蛋白中,并且还包裹在一种称为“包膜”的膜中,这种膜一般是由脂质构成的。它在感染进程中与宿主细胞相互作用,协助逃避免疫进犯。

Nathanson说,带有外壳的病毒更软弱,更简单遭到晦气条件的影响,比方夏日的炎热和枯燥。

《Scientific Reports》2018年的一项研讨中,爱丁堡大学的病毒学家Sandeep Ramalingam和他的搭档剖析了9种病毒的存在和时节性——有些是包膜病毒,有些不是。

“包膜病毒有十分、十分清晰的时节性,”Ramalingam说。

呼吸道合胞病毒(RSV)和人类偏肺病毒都有一个像流感病毒相同的包膜,在冬季到达顶峰。

鼻病毒是导致一般伤风的最常见的原因,它没有包膜,对冰冷的气候没有特别的亲和力。腺病毒,另一组伤风病毒,也没有包膜,这两种病毒形式类似,一年中的传达期超越半年。

Ramalingam还发现相对湿度也有影响。他以为当湿度急剧改动时,“脂质膜会变得愈加软弱”。

哥伦比亚大学的气候地球物理学家Jeffrey Shaman则以为有影响的是绝对湿度而不是相对湿度,他2010年宣布于《PLOS Biology》的论文中称,绝对湿度的下降比相对湿度或温度更能解说美国大陆的流感疫情。

在冬季,绝对湿度会急剧下降,因为冷空气所含的水蒸气较少。但为什么较低的绝对湿度或许对某些病毒有利还不清楚。Shaman说,影响病毒膜生存才能的变量或许包含渗透压、蒸腾速率和pH值的改动。

不过,关于新冠病毒,虽然它有外壳,人们不能确认湿度(无论是相对湿度仍是绝对湿度)对其是否有影响。其他冠状病毒如SARS和中东呼吸综合征(MERS)传达时刻和规模都不行长,不足以构成任何时节性循环。

引起伤风和其他呼吸道疾病的四种人类冠状病毒呢?爱丁堡大学(University of Edinburgh)的分子生物学家Kate Templeton在2010年对2006年至2009年收集的11661个呼吸样本进行了剖析,得出定论称,其间三个样本“显着具有冬季特征”,在夏日几乎没有或底子没有检测到。

这三种病毒的行为本质上与流感类似,这并不意味着COVID-19也会这样,因为COVID-19显着能够在温暖湿润的气候中传达:新加坡有超越175个病例。

近来在预印本服务器上宣布的一篇Lipsitch的新论文称,在我国,在从冰冷、枯燥到热带的气候不同的19个省份,COVID-19处处都有继续的传达。另一篇论文则得出相反定论,称继续传达好像只发作在全球温度在5°C到11°C之间、相对湿度在47%到70%之间的特定区域。

或许性三:与人群的免疫有关

有剖析称,在病毒的感染中,环境要素和人群的免疫系统之间存在着一个平衡的进程。

因为其他冠状病毒现已存在很长时刻了,所以人群中的一部分人有免疫力,这或许有助于在晦气条件下让病毒消失。

不过这对新冠病毒来说不相同。Martinez称,“虽然时节性流感的发病率或许会大幅下降,但假如周围有足够多的易感人群,这种状况就会反转,并继续很长一段时刻。”

Lipsitch在最近的一篇博客文章中写道,任何疫情的减速“估计都将是温文的,不足以独自阻挠传达”。

或许性四:人的免疫系统随时节改动

2015年5月12日宣布在《Nature Communications》上的一篇论文显现,英国一项研讨发现,当时节改动时,你的免疫系统的反响也或许改动。

剑桥大学的研讨人员剖析了来自世界各地16000多人的基因,其间包含来自北半球和南半球的人。他们发现,近四分之一的基因的活性跟着时刻的不同而不同。时节也会影响咱们的免疫细胞,以及血液和脂肪的组成。

详细而言,有一种基因在夏日比较活泼,而在冬季比较不活泼,这种基因被证明能够按捺小鼠的炎症反响。假如相同的状况发作在人类身上,那么北半球的人在冬季会有更高水平的炎症。与人们对疫苗的反响相关的某些基因也在冬季更活泼。

2017年,乔治敦大学医学中心(GUMC)的研讨人员宣布了一项运用培养皿细胞的实验室研讨,显现暴露在蓝色和紫外线(UV)下会添加T细胞的活性——一种参加免疫功用和抗感染的白细胞。

研讨发现4种光影响过氧化氢的发生,然后提高了T淋巴细胞的活性。只需5到10分钟的阳光照耀就能够增强免疫细胞的活性。

西维吉尼亚大学(University of West Virginia)专门研讨昼夜节律的内排泄学家Randy Nelson发现,当夜晚变长时,松果体在夜间排泄的褪黑激素会开释更多。他们在对西伯利亚仓鼠的研讨中发现,给它们服用褪黑激素或改动光照形式能够使免疫反响最多改动40%。

伯明翰大学的研讨人员在276名成年人中进行了一项疫苗实验,随机分配一半人在上午接种流感疫苗,另一半人在下午接种流感疫苗。

研讨人员在2016年陈述说,晨起组的参加者对疫苗中三种流感毒株中的两种有更高的抗体反响。

不过,免疫学家Xaquin Castro Dopico和他的搭档在2015年的一篇论文中指出,这些巨大的改动是怎么影响人体反抗病原体的才能的,现在还不清楚。有些改动或许是感染的成果,而不是原因。

Nathanson称,时节免疫的改动并不能解说疾病所体现出的一切杂乱的时节性改动。

“它们互相都不同步,”他还置疑时节性免疫系统的改动是否大到足以发生影响,“那将是十分显着的不同。”

Martinez于2019年12月完毕的一项研讨则标明,在免疫系统回忆和反响中起核心作用的特定白细胞亚群在一天的特定时刻内会升高,虽然该研讨的前期剖析并未提醒任何有关时节性的信息。

Martinez还正告称,人工光或许会损坏现已进化的昼夜节律,对疾病易理性发生不行猜测的影响。

在这一点上,关于载满来自不同区域游客的钻石公主号上病例的进一步研讨或许会给出更多的依据。

虽然有着很多研讨,但现在人们仍未能确认时节性对病毒传达的切当影响及原因。其间的原因之一或许是影响要素太多太杂乱,另一个原因或许如流行病学家Scott Dowell所说,人们很简单被虚伪的相关性所误导。

科学探究之路总是磕磕绊绊,在时刻告知咱们本相之前,最重要的是重视当下,尽人力所能为,而非将期望寄予于病毒会自己消失。

参考资料:

https://www.medicinenet.com/script/main/art.asp?articlekey=188443

https://www.sciencemag.org/news/2020/03/why-do-dozens-diseases-wax-and-wane-seasons-and-will-covid-19




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